科技日报记者 代小佩
7月11日,武汉市武昌区卫生健康局发布公告称,武汉大学出现一例感染性腹泻病例,以呕吐腹泻为主,伴低热。经省市区三级疾控中心复核,该病例的血清学凝集试验为O139阳性,诊断为霍乱。目前,患者经有效诊治,病情已得到控制,症状已消失。截至发稿前,未发现新增病例。
在上述公告发布之前,“霍乱是甲类传染病”的话题一度引发热议。因为我国《传染病防治法》规定的甲类传染病只有两种:鼠疫和霍乱。目前,困扰全球的新型冠状病毒肺炎属于乙类传染病,但按照甲类传染病进行管理。
霍乱作为甲类传染病,发现后应采取什么措施?
北京地坛医院感染二科主任医师陈志海表示,霍乱是由O1群霍乱弧菌和O139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,主要表现为腹泻、排米泔样便、呕吐,感染常见来源是被霍乱弧菌污染的水源、海鲜、水果等。患者及霍乱弧菌带菌者是霍乱的主要传染源,患者及带菌者的粪便、排泄物污染水源或食物后,可引起霍乱暴发流行。人体食用被霍乱弧菌污染的食物、水源,或接触被感染的蚊蝇后可感染霍乱弧菌。
霍乱发病急、传播快、波及人群较广,是《国际卫生条例》及《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的必须实施国境卫生检疫的3种国际检疫传染病之一(其余两种为鼠疫和黄热病),也被我国《传染病防治法》列为甲类传染病。根据《传染病防治法》,甲类传染病必须实施强制管理。医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:
一、对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;
二、对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;
三、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。
如何检测霍乱弧菌感染?
加州大学洛杉矶分校公共卫生学院流行病学系主任、杰出教授张作风撰文指出,对霍乱弧菌感染的检测,一般是采用粪便或呕吐物进行快速检测分析、培养和基因排序。通常,快速试剂检测应该15-20分钟可以出初步结果,培养和基因排序可能需要1-2天时间。张作风认为,肛拭子可能因采样量不足导致结果出现假阳性。
感染霍乱后,如何治疗?
陈志海表示,感染霍乱后需要立即治疗,重症患者可因就诊不及时而死亡。霍乱的治疗包括一般治疗(严格隔离、监测生命体征)和药物治疗。需要注意的是,对出现急性肾衰竭患者及时给予透析治疗,合并急性肺水肿患者及时给予支持治疗,必要时进行人工肺辅助治疗。治疗过程中应及时补液,同时辅以抗菌和对症治疗促进患者症状缓解。
据了解,口服补液、静脉输液和抗生素的治疗体系已能有效医治霍乱病患。四川大学华西医院感染性疾病中心副主任白浪表示,在我国,长江以南地区仍有霍乱发生,但一般很少有霍乱流行。根据国家卫健委疾病预防控制局此前公布的数据,2020年全国霍乱报告发病11例,无死亡病例;2021年,全国霍乱报告发病5例,无死亡病例。
有哪些措施可预防霍乱?
陈志海表示,在日常生活中,要增加饮水、消毒及食品管理,建立良好的卫生措施;注意保持手卫生,特别是饭前便后和加工食物之前要用流动的水和肥皂/洗手液洗手;另外,要喝安全的水,包括煮沸或消毒的瓶装水,吃完全煮熟和热的食物,避免食用寿司、生鱼或不熟的海鲜。此外,口服霍乱疫苗是预防霍乱的有效手段。专家提示,夏季是肠道传染病的高发季节,如果出现腹泻、呕吐等胃肠道不适症状,要及时就诊。
武汉大学通报霍乱病例最新详情,面对烈性传染病,我们如何预防?
◎ 科技日报记者 代小佩
今天下午,武汉大学就该校出现的霍乱病例相关情况进行了答记者问。
该病例为武汉大学研究生,有胃肠炎既往病史,已转诊至武汉大学人民医院隔离治疗;7月9日,确定该生密接3人,均已集中隔离。目前,武汉大学各方面秩序良好,工作正常开展。(→详情请戳)
霍乱作为甲类传染病,是否很可怕?
北京地坛医院感染二科主任医师陈志海表示,霍乱是由O1群霍乱弧菌和O139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,主要表现为腹泻、排米泔样便、呕吐。食用被霍乱弧菌污染的食物、水源,或接触携带病菌的蚊蝇后会感染。
霍乱发病急、传播快、波及人群较广,属于烈性传染病,是《国际卫生条例》及《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的必须实施国境卫生检疫的3种国际检疫传染病之一(其余两种为鼠疫和黄热病),也被我国《传染病防治法》列为甲类传染病。
霍乱近年来在我国的发病数并不高。四川大学华西医院感染性疾病中心副主任白浪表示,在我国,长江以南地区仍有霍乱发生,但一般很少有霍乱流行。根据国家卫健委疾病预防控制局此前公布的数据,2020年全国霍乱报告发病11例,无死亡病例;2021年,全国霍乱报告发病5例,无死亡病例。
如何检测?
加州大学洛杉矶分校公共卫生学院流行病学系主任、杰出教授张作风撰文指出,对霍乱弧菌感染的检测,一般是对粪便或呕吐物进行快速检测分析,并对其进行培养和基因排序。通常,快速试剂检测应该15-20分钟可以出初步结果,培养和基因排序可能需要1-2天时间。
如何治疗?
陈志海表示,感染霍乱后需要立即治疗,重症患者可因就诊不及时而死亡。霍乱的治疗包括一般治疗(严格隔离、监测生命体征)和药物治疗。
需要注意的是,对出现急性肾衰竭患者应给予透析治疗,合并急性肺水肿患者给予支持治疗,必要时进行人工肺辅助治疗。治疗过程中及时补液,同时辅以抗菌和对症治疗促进患者症状缓解。
据了解,口服补液、静脉输液和抗生素的治疗体系已能有效医治霍乱病患。
哪些措施可预防?
陈志海表示,在日常生活中,建立良好的卫生措施;注意保持手卫生。喝安全的水,如煮沸后的白开水或瓶装水,吃完全煮熟的食物。
此外,口服霍乱疫苗是预防霍乱的有效手段。
友情提示,夏季是肠道传染病的高发季节,如果出现腹泻、呕吐等胃肠道不适症状,要及时就诊。